發(fā)布時(shí)間:2021-04-13 | 瀏覽次數(shù):1109
有一個(gè)現(xiàn)在越來(lái)越多的疾病,就是進(jìn)食障礙,這個(gè)包括神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥,還有神經(jīng)性暴食癥,而且神經(jīng)性厭食癥,是少數(shù)可以死人的心身疾病。我們知道的有一個(gè)美國(guó)的歌星,她的名字叫做Karen Carpenter,她唱的歌在中國(guó)是家喻戶曉,名字叫做《昨日重現(xiàn)》,這個(gè)人就是因?yàn)閰捠嘲Y死掉的。
厭食癥的發(fā)病的原理,也是因?yàn)樵诜浅T缙诘碾A段有一些創(chuàng)傷,這些創(chuàng)傷隱藏在那個(gè)地方,到了成年之后,因?yàn)闆](méi)有足夠的恢復(fù),而退行或者是固著到口欲期的這個(gè)階段,然后就產(chǎn)生了嚴(yán)重的口欲期的問(wèn)題,就是進(jìn)食障礙。惠州心理咨詢
進(jìn)食障礙是一個(gè)非常非常難以治療的疾病,而且門診的個(gè)別的精神分析治療,基本上沒(méi)有什么效果,這需要住院治療,并且需要綜合的治療,這個(gè)綜合治療包括精神分析的個(gè)別治療、小組治療、家庭治療、行為主義治療,甚至是藥物的治療,即使是在厭食癥被治好之后都還是隱藏著復(fù)發(fā)的可能性。也就是說(shuō),一個(gè)人一旦患上進(jìn)食障礙這樣的問(wèn)題,他可能終身都要與吃和不吃的欲望作斗爭(zhēng)。
動(dòng)力性的心理治療,必須建立在病人的,一定程度的退行之上,如果這個(gè)病人沒(méi)有足夠的退行,那心理治療是不可能進(jìn)行的。這個(gè)意思大概就是說(shuō)這個(gè)人如果硬撐著,他總是認(rèn)為自己對(duì)自己的分析,可能比心理醫(yī)生更高明,他到醫(yī)生那兒去,不是為了因?yàn)樽约喝跣《鴮で笠粋€(gè)更加強(qiáng)大的人的幫助,而是去向心理醫(yī)生展示,他自己對(duì)自己的分析,比別人對(duì)他的分析更加的清楚明白,這樣的來(lái)訪者是不可以被精神分析治療的。
所以一個(gè)精神分析師在跟來(lái)訪者初次打交道的時(shí)候,任務(wù)之一就是要促進(jìn)他的有限的退行,曾經(jīng)有一個(gè)比我還大10來(lái)歲的,位高權(quán)重的男性想找我做心理治療,通過(guò)我們共同熟悉的朋友,他告訴我說(shuō)他不希望去醫(yī)院找我,而是要在咖啡館里面跟我談話,我堅(jiān)決地拒絕了。
因?yàn)槲矣X(jué)得他不愿意在醫(yī)院找我,本身就表示他不愿意退行,在這種情況下,我給他做治療的話,基本上沒(méi)有什么效果,經(jīng)過(guò)中間人的一些協(xié)調(diào),最后這個(gè)來(lái)訪者還是到了我的診室,但是他是穿著網(wǎng)球服、網(wǎng)球鞋,還拿著一個(gè)網(wǎng)球拍子進(jìn)我的治療室的。
他一進(jìn)來(lái),就把他的網(wǎng)球拍子,放在我的治療室的桌子上面,然后跟我說(shuō):我順便來(lái)看看你。我聽了之后的反移情,的感覺(jué)就是他沒(méi)有把我太當(dāng)回事,而一個(gè)看醫(yī)生的人如果沒(méi)有把醫(yī)生太當(dāng)回事的話,直接等于他沒(méi)有把他自己的問(wèn)題當(dāng)回事,或者更嚴(yán)重的說(shuō)他根本就沒(méi)有把自己的內(nèi)心世界、精神生活太當(dāng)一回事。
坐下之后,他所做的事情就是,當(dāng)著我的面分析他自己,顯得他對(duì)自己分析得很清楚。但是我們知道如果,他把自己真的分析得很清楚的話,他就不會(huì)有那么多的人生困擾和情緒方面的問(wèn)題。
而且他穿著如此隨意的衣服,而且還告訴我說(shuō)他是順便來(lái)看看我,這點(diǎn)本身就是一種對(duì)整個(gè)治療的忽略或者說(shuō)阻抗。在跟他聊了差不多40分鐘之后,我跟他說(shuō):你現(xiàn)在情緒問(wèn)題實(shí)際上是非常嚴(yán)重的,我希望你能夠在我這兒做一個(gè)短程地,也就是說(shuō)不超過(guò)40次的精神分析治療。
但是他嘆了一口氣說(shuō):哎,哪有這個(gè)時(shí)間?。∥揖椭酪苍S是因?yàn)槲覀冊(cè)谝粋€(gè)官本位的社會(huì)里面,官職差別太大,還有就是也許因?yàn)樗哪挲g比我更大,所以他沒(méi)有辦法在我面前退行,心里治療必須在有限的退行的狀況下進(jìn)行。
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